乳腺纤维瘤初发静悄悄

　　乳腺肿瘤的好发部位以乳房外上象限者为多。乳房肿块也以外上象限最多见。乳腺部早期除肿块外，绝大多数病人并无乳房疼痛及外观上的改变。乳腺肿瘤初发为单个或多个微小的病变，逐渐增大，当乳腺肿瘤发展到一定程度才会出现临床症状。

　　乳腺纤维瘤的四大症状

　　一、是无痛性肿块：是最常见的临床表现。多数病人多因发现乳房无痛性肿块而到医院就诊。无痛性肿块多数为不规则的圆球形或椭圆形肿块，边界不清，有的也可呈扁平状、小结节状或不规则的形状。早期肿块能推动，晚期可固定。

　　二、是乳头溢液：病理性的乳头溢液指的是非妊娠单侧或双侧乳头分泌无色、乳白色、棕色或血性液体，量可多可少，可呈水样、浆液样或血性，病理性能乳头溢液不一定都是乳腺肿瘤，乳腺肿瘤病人出现病理性溢液可以是出现患病的重要症状。

　　三、是乳头改变：乳头下面或附近的肿块可导致乳头凹陷或抬高，或偏向一侧，发现两侧乳头不在同一水平线上。湿疹样乳头及乳晕有湿疹样改变，甚至结痂、溃烂。尤其是病理性的证实乳管内有活跃的乳头状瘤者，也易患乳腺肿瘤。

　　四、是乳腺皮肤改变：肿瘤组织侵犯LOOPER氏韧带导致其缩短，向下牵拉皮肤，引起皮肤的局部凹陷，即所谓酒窝征。皮肤增厚水肿，毛囊显行特别深陷，形成橘皮样改变。晚期肿块表面皮肤溃烂出血，奇臭难闻。

　　乳腺纤维腺瘤患者的疼痛大多为无痛性肿块，仅14%有轻度疼痛，呈阵发或偶发或月经时激发。乳腺纤维腺瘤患者的乳头有清亮溢液，但少见，约占0.75%。乳腺纤维腺瘤患者的腋窝淋巴结不肿。