本病临床表现以肝郁为主,但关键还是子宫畸形,即以冲任虚损为主,强调本病郁是标,宫育不良是本,本是关键,故治则先疏肝,后益冲任,强调补冲任活血。侯老主张孕前根据月经周期调冲任以助孕,在月经周期第5天开始用药,喜用疏肝解郁之柴胡、郁金、合欢花,
本病临床表现以肝郁为主,但关键还是子宫畸形,即以冲任虚损为主,强调本病郁是标,宫育不良是本,本是关键,故治则先疏肝,后益冲任,强调补冲任活血。侯老主张孕前根据月经周期调冲任以助孕,在月经周期第5天开始用药,喜用疏肝解郁之柴胡、郁金、合欢花,同时重用温肾补冲活血之巴戟天、紫石英、当归、川芎,及滋补精血之菟丝子、怀牛膝,以促进卵泡的发育和子宫内膜的生长;月经中后期侯老喜用川续断、桑寄生、炒杜仲补肝肾、益冲任以促卵泡的排出;月经前期侯老喜用王不留行、路路通活血行气,以促进月经的顺利来潮。
受孕后妊娠早期为促进黄体的发育,加强益气血、补肾养胎。月经周期中善用枸杞子和淫羊藿,认为二药配伍有温养肝肾、调节体内性激素的作用,可调节内分泌、促进子宫发育。强调活血药可促进子宫血液循环,对子宫发育不良的患者应用这类药尤为重要。强调,临床中不同类型的子宫畸形需要区别对待处理:怀孕之前需外科手术纠正,对已怀孕的子宫畸形孕妇需继续保胎至孕3月甚至更长时间,并
做好产前咨询和检查,以便及早发现和治疗,避免或减少妊娠期并发症的发生。凡是有不孕不育史、反复流产、死胎、早产以及胎位异常的患者,应考虑有子宫畸形的可能。根据病史、妇科检查及一些辅助检查诊断清楚子宫畸形的类型,通过子宫畸形的类型来判断是绝对性不孕还是相对性不孕,强调纵隔子宫需采用现代医学的手术治疗,同时配合中药调经助孕保胎,方可成功分娩。济南阳光女子医院
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